http://www.loc.gov/mods/v3 http://www.loc.gov/standards/mods/v3/mods-3-2.xsd
Informe sobre el Desarrollo Mundial 1993
Banco Mundial. Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento.
Washington D.C. (Estados Unidos de América)
335 p. Cuadros figuras Cuadros estadísticos mapas 27x20 cm.
En este presente Informe sobre el desarrollo Mundial 1993, se examina la interacción entre la salud humana, las políticas sanitarias y el desarrollo económico. Se propone un enfoque triple para las políticas públicas destinadas a mejorar las condiciones de salud en los países en desarrollo. Primero los gobierno tienen que fomentar un entorno económico que permita a las propias unidades familiares mejorar su nivel de salud. Es fundamental formular políticas de crecimiento (con inclusión, cuando sea necesario, de medidas de ajuste económico) que aseguren el aumento de los ingresos de los pobres. También es esencial incrementar las inversiones en educación. Segundo, el gasto público en salud debería reorientarse hacia programas más eficaces en función de los costos que contribuyan en mayor medida a ayudar a los pobres. Tercero, los gobiernos tiene que facilitar mayor diversidad y competencia en el financiamiento y la prestación de los servicios de salud. Si los gobiernos financiaran un conjunto de medidas de salud pública y servicios clínicos esenciales, el resto de los servicios de esta índole se podría cubrir mediante financiamiento privado, por lo general por la vía de los seguros, ya fueran privados o sociales. La reglamentación gubernamental puede fortalecer los mercados de seguros privados, mejorando los incentivos para ampliar la cobertura y controlar los costos. Incluso en el caso de los servicios clínicos financiados con fondos públicos, los gobiernos pueden fomentar la competencia y la participación del sector privado en la prestación de servicios, y ayudar a mejorar la eficiencia del sector privado mediante la generación y divulgación de información importante. Con esta combinación de elementos se pueden mejorar los resultados en materia de salud y contener los costos, aumentando al mismo teimpo el grado de satisfacción de los consumidores.
Los sistemas de salud y su problemas. p. 3
Funciones del gobierno y del mercado en el sector de salud. p. 5
Políticas oficiales orientadas a lograr la salud para todos. p. 6
Mejora del entorno económico para que las unidades familiares mejoren su salud. p. 6
Inversiones en salud pública y servicios clínicos esenciales. p. 8
La reforma de los sistemas de salud: promover la diversidad y la competencia. p. 12
1. LA SALUD EN LOS PAISES EN DESARROLLO : EXITOS Y RETOS A ENFRENTAR
Medición de la carga de la morbilidad. p. 25
Enseñanzas del pasado: explicación de los descensos de la mortalidad. p. 35
Posibilidades de aplicar medidas eficaces. p. 37
Capacidades de las unidades familiares: ingresos y educación. p. 39
Políticas para fortalecer la capacidad de las unidades familiares. p. 45
3. EL PAPEL DE LOS GOBIERNOS Y LOS MERCADOS EN EL SECTOR DE SALUD
Los gastos en salud y sus resultados. p. 54
Razones que justifican la acción de los gobiernos. p. 55
Sacar el mayor partido posible al dinero gastado en salud. p. 60
La política sanitaria y el desempeño de los sistemas de salud. p. 67
Servicios de salud dirigidos a grupos demográficos. p. 74
Reducción del abuso de tabaco, alcohol y drogas. p. 89
Influencias ambientales en la salud. p. 93
El SIDA: una amenaza para el desarrollo. p. 102
el conjunto de medidas de salud pública esenciales. p. 109
Financiamiento público y privado de los servicios clínicos. p. 111
Selección y financiamiento de los servicios clínicos discrecionales. p. 115
Seguro y financiación de servicios clínicos discrecionales. p. 125
Prestación de servicios clínicos. p. 129
Reorientación de los servicios clínicos. p. 135
Reasignación de las inversiones en establecimientos asistenciales y equipo médico. p. 139
Eliminación de los desequilibrios en materia de recursos humanos. p. 143
Mejora de la selección, adquisición y utilización de los medicamentos. p. 149
Generación de información e intensificación de las investigaciones. p. 153
La reforma de la política sanitaria en los países en desarrollo. p. 161
Asistencia internacional para salud. p. 170
La difícil empresa de la reforma de las políticas sanitarias. p. 176
Carga global de la morbilidad, 190. p. 219
Indicadores del desarrollo mundial. p. 233